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無痛大腸鏡

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無痛大腸鏡
腸胃專科

台灣大腸癌的盛行率在近年來呈現上升趨勢。根據台灣衛生福利部2021年的數據,每10萬人口中約有40至45人被診斷為大腸癌,大腸癌也是台灣癌症死亡的主要原因之一。2021年,大腸癌在所有癌症死亡原因中排名第三,所以定期健康檢查與腸胃鏡篩檢變得更為重要。。

定義與用途
  • 無痛大腸鏡(Painless Colonoscopy)是一種利用鎮靜劑或麻醉劑進行的大腸鏡檢查方法,檢查大腸和直腸的內部情況。

  • 用於診斷結腸癌、結腸息肉、炎症性腸病(如克羅恩病和潰瘍性結腸炎)等。

檢查過程
  • 鎮靜與麻醉:在檢查開始前,患者會接受鎮靜劑或輕度麻醉,使其在檢查過程中放鬆或入睡。

  • 進行檢查:醫生通過肛門將柔軟的內視鏡插入,逐步檢查直腸和大腸。檢查過程通常持續20到30分鐘。

  • 恢復:檢查結束後,患者需在觀察區短暫休息,以完全清醒,通常需要1到2小時。

優點
  • 減少檢查過程中的疼痛和不適,特別是對疼痛敏感或有心理壓力的患者。

  • 提高檢查的完整性和精確性,因為患者較少因不適而移動。

術前須知

飲食要求 大腸鏡檢查前一天,應避免高纖維食物,改吃清淡易消化的食物如湯、粥等。檢查前一天晚上和當天早上需要服用瀉藥,以確保大腸完全清空。
藥物管理
  • 有些藥物可能需要暫停使用,特別是抗凝血藥物和非甾體抗炎藥(NSAIDs),以減少檢查過程中出血的風險。具體停藥時間應遵醫囑。

  • 如果您正在服用任何慢性病藥物,如高血壓藥、糖尿病藥等,應告知醫生並遵照醫囑。

過敏史與健康狀況
  • 需告知醫生是否有藥物過敏史,特別是對鎮靜劑或麻醉劑過敏。

  • 提供完整的健康狀況,包括心臟病、肺病或其他重大疾病的歷史,以便醫療團隊做好準備。

陪同人員
  • 由於檢查後鎮靜劑或麻醉劑的影響,患者會有短暫的反應遲鈍,故建議有家人或朋友陪同,並安排接送。

  • 檢查後當天應避免駕駛或操作機械。

檢查當天
|穿著
  • 建議穿著寬鬆、舒適的衣物,以便於檢查過程中活動。

  • 請勿佩戴貴重飾品或攜帶大量現金。

檢查當天
|到達時間
按照醫院或診所的指示,提前到達檢查地點,通常需要提前30分鐘至1小時,以便完成相關的登記和準備工作。

常見問題

Q. 無痛大腸鏡檢查是怎麼進行的?
無痛大腸鏡:檢查前,患者同樣會接受鎮靜劑或輕度麻醉。醫生將內視鏡通過肛門插入直腸和大腸進行檢查。
Q. 檢查過程中會感到疼痛嗎?
由於使用了鎮靜劑或麻醉劑,檢查過程中患者一般不會感到疼痛。大多數患者只會感到輕微的不適,甚至完全沒有感覺。
Q. 檢查需要多長時間?
無痛大腸鏡:檢查過程通常持續20到30分鐘。
Q. 查前需要禁食多久?
無痛大腸鏡:檢查前一天需要進行清腸準備,通常需要服用瀉藥,並且檢查前6至8小時禁食。
Q. 檢查後可以立即恢復正常活動嗎?
由於鎮靜劑或麻醉劑的影響,檢查後需要休息1至2小時,直到完全清醒。當天應避免駕駛或操作機械,並建議有家人或朋友陪同。
Q. 檢查後會有什麼不適感嗎?
檢查後可能會有輕微的喉嚨不適、腹脹或氣體排出,這些症狀通常在幾小時內會消失。如果出現嚴重不適,如劇烈腹痛、大量出血或持續嘔吐,應立即聯繫醫療機構。
Q. 檢查有風險嗎?
無痛大腸鏡檢查都是相對安全的程序,但如同所有醫療程序一樣,仍存在一些風險,如出血、穿孔或過敏反應等。醫療團隊會評估患者的健康狀況,盡量降低風險。
Q. 檢查前需要停用哪些藥物?
有些藥物,特別是抗凝血藥物和非甾體抗炎藥(NSAIDs),可能需要暫停使用。患者應告知醫生其所有正在服用的藥物,醫生會給出具體的指示。
Q. 這些檢查多久需要做一次?
檢查頻率取決於個人的健康狀況和風險因素。一般來說,大腸息肉是腺瘤的話為一年追一次,增生性息肉為2-5年一次。
Q. 無痛大腸鏡檢查有替代方案嗎?
替代方案包括傳統(無鎮靜)的大腸鏡檢查,以及其他非侵入性檢查,如膠囊內視鏡、CT結腸成像等。然而,這些替代方案各有優缺點,具體選擇應與醫生討論。

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